Oznaczenie grupy krwi

Oznaczenie grupy krwi, czynnika Rh i przeciwciał odpornościowych jest niezwykle ważne, gdy planujemy ciążę, z uwagi na możliwość wystąpienia konfliktu serologicznego.

Umów wizytę
Pierwsza wizyta Artemida
Wybierz kategorię
Umów wizytę

    Sprawdź jak możemy Ci pomóc




    Wybierz kliknikę

    OlsztynBiałystok

    Oznaczenie grupy krwi

    Badania laboratoryjne w ciąży należą do podstawowych form opieki okołoporodowej. Listę tych niezbędnych określa rozporządzenie ministra zdrowia. Jakie znaczenie ma oznaczenie grupy krwi, czynnika Rh i przeciwciał do krwinek czerwonych?

    Ogromne, z uwagi na możliwość wystąpienia konfliktu serologicznego między grupą krwi mamy i dziecka. Do takiej sytuacji może dojść, jeśli mama ma grupę krwi Rh-, a dziecko odziedziczy po tacie grupę krwi Rh+. Prawdopodobieństwo wynosi ok. 60 proc.

    Oznaczenie grupy krwi w układzie Rh przeprowadza się poprzez sprawdzenie obecności lub braku antygenu D w analizowanych krwinkach czerwonych. Oznaczenie przeprowadza się z wykorzystaniem surowicy wzorcowej, która zawiera przeciwciała anty-RhD.

    Kiedy wykonać oznaczenie grupy krwi?

    Grupę krwi oraz czynnik Rh oznacza się: 

    • jeśli doszło do nagłej utraty krwi i konieczna jest transfuzja (wykonanie tzw. próby krzyżowej),
    • jeśli konieczne jest leczenie niedokrwistości przetoczeniami krwi,
    • przed każdym zabiegiem chirurgicznym, który niesie ze sobą ryzyko utraty krwi w trakcie operacji,
    • u kobiet w ciąży i planujących ciążę,
    • przy ustalaniu ojcostwa.

    Jeżeli kobieta w ciąży nie zna swojej grupy krwi, oznacza się ją podczas pierwszego badania (np. przy okazji wykonywania morfologii), w I trymestrze ciąży, najpóźniej do 10. tygodnia ciąży. Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia ryzyka ewentualnego konfliktu serologicznego. Jeżeli zagrożenie istnieje, mamie podaje się przeciwciała, które uchronią płód przed powikłaniami.

    Lekarz prowadzący ciążę powinien zlecić wykonanie badań serologicznych, jeśli pacjentka znajduje się w grupie ryzyka, przed podaniem immunoglobuliny anty-RhD. Do badań tych należą:

    • określenie grupy krwi AB0 i antygenu RhD,
    • badanie na obecność przeciwciał odpornościowych do krwinek czerwonych,
    • po porodzie – określenie antygenu RhD we krwi dziecka.

    Na czym polega konflikt serologiczny?

    Ryzyko konfliktu serologicznego zachodzi wtedy, gdy przyszła mama ma krew z czynnikiem Rh-, a tata Rh+. Jeżeli dziecko odziedziczy grupę krwi Rh-dodatnią, u mamy Rh-ujemnej mogą wytwarzać się groźne przeciwciała, mogące spowodować chorobę hemolityczną płodu i noworodka. By tak się stało, musi dojść do zetknięcia krwi matki i dziecka, co przeważnie ma miejsce w czasie porodu lub poronienia.

    W pierwszej ciąży ryzyko choroby dziecka jest niewielkie, jednak brak odpowiedniej profilaktyki w tym czasie może mieć negatywne konsekwencje podczas kolejnych ciąż. Przeciwciała są wówczas o wiele silniejsze, mogą przeniknąć przez łożysko i zaatakować krwiobieg płodu. Dlatego, aby nie dopuścić do powstania konfliktu, ciężarnym o krwi Rh-ujemnej profilaktycznie podaje się zastrzyk z immunoglobuliną anty-RhD (lek Rhophylac 300).

    Umów wizytę

      Sprawdź jak możemy Ci pomóc




      Wybierz kliknikę

      OlsztynBiałystok