Endometrioza

Endometrioza

Większość kobiet chorujących na endometriozę ma problem z zajściem w ciążę. U ponad 35% kobiet zmagających się z niepłodnością, to właśnie ta choroba jest jej przyczyną. Chociaż endometriozie zwykle towarzyszy ból, wiele z nich trafia do lekarza dopiero wtedy, gdy bezskutecznie starają się o dziecko. Na czym polega endometrioza, jak ją rozpoznać i leczyć?

Co to jest endometrioza?

Wnętrze macicy pokrywa błona śluzowa zwana endometrium. To w niej zagnieżdża się zarodek i w początkowym okresie z niej czerpie substancje odżywcze. Co miesiąc pod wpływem hormonów śluzówka najpierw przygotowuje się do jego przyjęcia, a potem, jeśli do zapłodnienia nie dojdzie, obumiera i złuszcza się podczas miesiączki.

W przypadku endometriozy śluzówka macicy przemieszcza się w inne miejsca. Pojawia się w jajowodach, na jajnikach, ale również na otrzewnej, a w zaawansowanych stadiach można ją znaleźć na jelitach czy pęcherzu moczowym. Niestety podlega ona takim samym zmianom jak ta w macicy, więc w okresie miesiączki, krwawi. Krew jednak nie może się wydostać na zewnątrz, więc powoduje przewlekły stan zapalny oraz powstawanie torbieli w jajnikach. Z czasem pojawiają się zrosty i uszkodzenia narządów.

Jakie są objawy endometriozy?

Początkowo objawy są niespecyficzne i dotyczą układu pokarmowego — nudności, wzdęcia, biegunki. Z czasem dołączają do nich ból w okolicy krzyżowej i bóle brzucha. Bolesne staje się załatwianie i współżycie. Ponieważ dolegliwości pojawiają się głównie podczas miesiączki, to z nią jest kojarzony ból. W miarę rozwoju choroby jednak trwa on coraz dłużej i może się nasilać.

Do lekarza pacjentka trafia zwykle wtedy, kiedy mimo starań nie udaje jej się zajść w ciążę. Przewlekły stan zapalny, oprócz dolegliwości bólowych, osłabia bowiem jakość komórek jajowych, obniża aktywność plemników i utrudnia zagnieżdżenie się zarodka w macicy.

Jak rozpoznać endometriozę?

W początkowym stadium jest to trudne. W badaniu ginekologicznym widać tylko bardzo zaawansowane zmiany, podczas badania USG można zauważyć torbiele, ale nie jest to zawsze jednoznaczne z endometriozą. Dla potwierdzenia diagnozy konieczne jest badanie laparoskopowe i pobranie wycinków z ognisk endometrialnych zlokalizowanych w nietypowych miejscach.

Jak się leczy endometriozę?

Choroba ma tendencje do nawracania. Nie jest znana jej przyczyna, więc leczenie jest głównie objawowe. Na ten moment stosowane są dwie metody – podawanie leków antykoncepcyjnych hamujących aktywność hormonalną jajników i macicy oraz operacyjne usuwanie ognisk endometrium z miejsc, gdzie nie powinno ich być. 

Tymczasem do lekarza trafiają głównie kobiety starające się o dziecko. Leki hamujące owulację, wykluczają zajście w ciążę podczas kuracji i nie zwiększają szans w przyszłości.

Usuwanie zmian i spowodowanych przez nie zrostów i torbieli, pozwala zwiększyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę, ale również go nie gwarantuje. 

Nie oznacza to jednak, że jest to niemożliwe. Każdy przypadek jest inny i wymaga odpowiedniego podejścia.

Jeśli więc obserwujesz u siebie bolesne i obfite miesiączki, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Im dłużej trwa choroba, tym większe będą jej skutki. Choć choroby nie można całkowicie wyleczyć to można sprawić, że nie będzie tak dokuczliwa.

Jeśli już bezskutecznie staracie się o dziecko, przyczyny mogą być różne. Gdy winna okaże się endometrioza, zrobimy wszystko, co w naszej mocy, aby pomóc Wam zostać rodzicami.